中医治疗冠心病需根据症状、舌脉表现进行综合辨证治疗,临床上把冠心病分为以下几个证型,具体治疗如下:
1、痰瘀互结证:症状为胸脘痞闷、如窒而痛,或痛引肩背、气短、肢体沉重、形体肥胖、痰多、纳呆、恶心,舌暗红或者紫暗,有瘀斑,白腻苔或白滑苔,脉弦,方选血府逐瘀汤合瓜蒌薤白半夏汤;
2、气虚血瘀证:表现为胸痛胸闷、动则尤甚,休息时可减轻,伴乏力、气短、心悸、汗出,舌质淡红或瘀斑、舌体胖且有齿痕、白苔、脉细缓、结代、细涩,方药主要选用保元汤合血府逐瘀汤加减;
3、寒凝心脉证:症状表现以突然心绞痛为主,还有心痛彻背或背痛彻心,舌薄白苔、脉沉紧或促,方选当归四逆汤;
4、痰浊痹阻证:症状胸闷如窒而痛,或者闷重而痛轻、肢体沉重、形体肥胖、纳呆、恶心,伴呕吐痰涎,白腻舌苔,脉滑,方选瓜蒌薤白半夏汤;
5、瘀血闭阻证:主要症状为心胸疼痛剧烈,像针刺或者刀绞,痛有固定,严重时可能出现心痛彻背、背痛彻心,舌暗红或者紫暗、瘀斑,舌下有瘀筋,薄白苔,脉涩或结代促,方药以血府逐瘀汤加减;
6、气滞血瘀证:一般表现为心胸满闷不适、阵痛,伴刺痛或者绞痛,有时善太息,遇到情志不遂时比较容易诱发或者加重,舌暗红或紫暗、有瘀斑,薄苔或者薄腻苔,脉弦涩,方选柴胡疏肝散合血府逐瘀汤加减;
7、心阴亏虚证:心胸疼痛时有发作,伴五心烦热、手脚心热、口燥咽干、潮热盗汗,舌红少苔、薄苔,脉细数或结代,方药以天王补心丹加减;
8、心阳不振证:主要表现是胸闷、胸痛比较明显、气短、心悸,淡胖舌、苔白腻,脉沉细迟,方药以参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。
建议病人还是到医院就诊,由医生综合判断分析,开出方药治疗。
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