手腕扭伤我们该怎么办 手腕扭伤如何诊治

手腕在受到重力的压迫或者撞击之后，通常会因为受损的部位和程度发生炎症反应，如肿胀，局部发热，发红。

有时候这些反映并不明显，也有可能在受伤后几个小时也没有什么炎症反应，只有失能(没有力气，受创部位或更为远端的肢体不听使唤，麻木)反映。

1.轻微的手腕扭伤一般无明显肿胀，疼痛不甚，仅在大幅度活动腕关节时始有疼痛。

2.严重的手腕扭伤一般表现为腕部肿胀、疼痛较重，不能活动腕关节或活动时疼痛加剧。

检查时，将腕关节用力掌屈，背侧出现疼痛，则说明腕背侧韧带与腕伸肌腱损伤;反之，则为腕掌侧韧带或腕屈肌腱损伤。

如将腕关节用力向尺侧偏斜，桡骨茎突部出现疼痛，则为桡侧副韧带损伤;反之，则为尺侧副韧带损伤。

如腕部各个方向的活动均出现疼痛，而且活动明显限制，则说明是韧带、肌腱等的复合性损伤。

损伤局部有压痛或触及筋肉组织异常改变。

腕部损伤要及时治疗，预防腕舟骨、腕月骨发生缺血性坏死。

在生活中难免发生扭伤的问题,尤其是脚踝关节是最容易扭伤的部位,一旦扭到,最直接的反应就是痛,然后才会依扭伤的程度,

看看是否会有肿胀或是瘀血的情形.一般来说,对于扭伤的护理其实很简单,如果是在运动中扭伤时,

第一个作法就是强迫自己不要再运动了.所以说,不要再转动已受伤的关节是护理的第一课,其次则是冰敷;可用塑料袋装一些冰块后,

再加点水敷在受伤的地方,每敷十五分钟后,休息五分钟,这样的动作可以重复一,二小时左右约三天时间,

最后,再利用弹性绷带包住受伤的关节;

还有,每天要把受伤的部位抬高,以避免发生肿胀的情形.

这种不必花钱又可以自行处理的方式,将对扭伤的关节有很大的帮助.

手腕关节有丰富的软组织，有软骨和韧带，当关节受到严重扭伤或骨折时，里面的软组织都是很容易受伤的，软骨损伤之后一般会出现酸痛、肿胀、无力等症状。

不过疼痛不是很明显，有些需要长时间的活动或活动到某个角度时才会感觉到疼痛，有的则是时痛时不痛，软骨损伤自身很难修复。

早期不及时治疗或得不到药物对症治疗，一般很难治愈，在骨外伤中，软组织损伤比骨折要难治，耽误时间久的就更难治。

软组织损伤拍片是看不到的，需要凭有经验的医生凭症状才能确诊，不懂的医生认为只要骨头没有问题其它一般都没有问题了。

只是让患者回家静养休息就行了，实际上在家静养或简单的擦一些活血化淤药是很难治愈的，多数患者关节扭伤时。

都不注重治疗(只是简单的擦一些消肿止痛药、热敷或冰敷)，认为只是一般的扭伤，没关系的休息休息就会好了。

一定要注意多休息，只有这样才能够很好地帮助自身加快伤势的恢复，一定不要忽视扭伤带来的问题，当然，也忽视不了，毕竟扭伤的同时也是伴随着强烈的疼痛感。

然而，随着时间的延长，患处的组织就会随着平时的活动而慢慢加重，因此在网上就可以看到很多因脚扭伤、手扭伤后3个月、半年、一年甚至更长时间都得不到彻底恢复的病例。

要修复受损的软组织，只有在扭伤第一时间采用传统中医治疗，专业治疗软组织损伤的中医才能为你配制出好的药物。

早期软组织损伤1个月内及时用中药治疗一般在40天左右就可以基本康复，扭伤时间长的(半年以上的)，扭伤次数多的，治疗则比较困难。

要想软组织的损伤能快速彻底得到痊愈，必须在损伤第一时间内选择中医，只有中医治疗软组织损伤才是唯一希望。

一、分清伤势的轻重

如果脚扭伤后能持重站立，勉强走路，说明扭伤为轻度，可自己处置;

如果脚扭伤后足踝活动时有剧痛，不能持重站立或挪步，按着疼的地方在骨头上，并逐渐肿起来，说明可能扭伤到骨头，应立即去医院摄片诊治。

二、正确使用热敷和冷敷

扭伤初期，破裂的小血管在流血，此时可用冷敷，使血管收缩凝血，控制伤势发展。

24小时后，破裂血管流血停止，这时可用热敷，促使扭伤处周围的淤血消散。

三、正确按揉扭伤局部

扭伤初期，以在血肿处做持续的按法为好;

24小时后做揉法，以肿处为中心，向周围各个方向擦揉。

四、适当进行活动

在扭伤初期，肿胀和疼痛逐渐加重，应停止活动，抬高患肢。

待病情趋于稳定后，只要不是很痛，可逐步加大足踝部的活动。

五、合理用药

扭伤初期，不需内服药，不宜外敷活血的药物，以免血流更多，肿胀更大，必要时用点“好得快”喷洒伤处，会感到舒服点。

24小时后，内服些云南白药、跌打丸、活血止痛散，再外敷五虎丹，消肿后就不必内服和外敷药物了。

六、如扭伤伤到骨头

医生给打上石膏后，一定要注意。

1、刚上石膏约10、20分钟内，不能随便移动患足。因为此时石膏还未发硬，易变形。

2、上好石膏的最初24小时内，应注意石膏的松紧。

3、足部上石膏后，一般不宜着地行走。

4、夏天上石膏，足应放在凉爽处，防止足汗过多而积聚在石膏内。

5、冬天上石膏，就注意患肢保暖，在石膏外的足端不能冻伤。

6、如上石膏后疼痛加剧应及时请医生检查。

为了促进关节功能的恢复，应注意动静结合，在没有疼痛感觉的前提下进行早期活动。

基本痊愈后，应加强关节周围肌肉的力量练习，提高关节的相对稳定性。

节韧带扭伤后，局部肿胀、疼痛、压痛，有皮下出血的可看见青紫区。

早期正确处理关节韧带扭伤非常重要。

因为韧带组织不易再生恢复，如果处理不当或误诊而转成慢性疾病，可能遗留功能障碍，且以后易再次扭伤。

急性损伤发生后，应立即停止活动，以减少出血。立刻用冷水冲损伤部位或用冰块冷敷局部以达到止血的目的。然后覆盖绷带加压包扎防止肿胀。

韧带完全断裂或怀疑并发骨折的。

指导意见

在加压包扎后必须请医生进一步检查和治疗。

经过24～48小时后，损伤部位的内出血已停止，这时可用温热毛巾热敷或按摩以消肿和促进血液吸收。

在进行温热敷时，温度不要太高，时间不宜太长，按摩时也不宜太重，以免加重渗出、水肿或发生再出血。

为了促进关节功能的恢复，应注意动静结合，在没有疼痛感觉的前提下进行早期活动。

基本痊愈后，应加强关节周围肌肉的力量练习，提高关节的相对稳定性。

手腕扭伤扭伤初期，应该马上停止运动，受伤的部位最好少用力，不要让受伤的关节再负重。

然后再冷敷手腕扭伤部位，以减少疼痛和肿胀，因为降低温度可以减少血液循环。然后再抬高手腕扭伤部位。

抬高的主要目的是减少肿胀，促进血液回流;24小时后可用热敷促进肿胀吸收。

当手腕扭伤部位出血停止后我们还可以使用一些外敷膏药来辅助扭伤部位的恢复，像是活血散，活血膏一类的。

外敷的目的在于促进血液循环，清除患处瘀血，修复受损关节和软组织部位，在治疗手腕扭伤的时候可以起到活血化瘀，通筋活脉的作用。

处方一：鲜土牛膝50克，食盐5克。

用法：脚药洗净捣烂，加盐调匀，涂敷患处，绷带固定，日换药1次。

疗效：轻症用药1次，重症2次可愈，有效率达100%。

处方二：栀子、乳香各50克。

用法：二药研末，加黄酒适量置锅内加温，搅成糊状，涂敷患处。药厚1.5厘米，加盖油纸，纱布包扎，两天换药1次。有皮损者禁用。

疗效：用药两次。痊愈率达96.4%。

手腕扭伤的药物治疗

可以采用舒筋活血、消肿止痛的药内服外敷，如口服云南白药胶囊、外用伤科灵喷剂。如疼痛厉害，可服用一些消炎镇痛药。

中老年人跌倒，是一个备受关注的社会问题。

肌肉萎缩、骨质疏松、神经性疾病、视力下降、应急反应能力下降等问题，都是中老年人容易跌倒的内在原因。

跌倒后的损伤，会严重影响他们的生活品质和健康，甚至可能危及生命。

因此，跌倒后的紧急救援和自救方法，对于保护伤患，避免二次伤害，十分重要。

中老年人跌倒后，较容易导致伤断的部位一般来说是上肢的桡骨近段(即腕关节部位)和肱骨远端(即肩关节部位)。

而下肢的部分，常见的有跖骨关节(脚背)和踝关节(脚踝)、髋关节(盆骨对下大腿根部)。

而躯干部分，常见的就是腰椎的压缩性骨折和肋骨骨折。

扭伤：24小时前冰敷 莫按揉

扭伤在中老年人当中虽然不算多见，但也有一部分人容易经常出现扭伤。

一般而言，扭伤后，要先自己通过目测和轻微的转动，确定其肿胀程度。

霍力为指出，中老年人骨质脆弱，扭伤后一般不要按揉，或者马上涂药酒，要先到专科医院拍片证实是否没有骨折，再进行进一步治疗。

处理办法：24小时之内，冰敷，如果是在街上，没有冰的情况下，也可以使用冰的饮料等。24小时之后，热敷。

在家躺着或是坐着的时候，应该将扭伤的位置用枕头或是厚报纸等垫高。

伤后一周尽量不要按揉，一周后可以适当地用药油按揉。

脱臼切莫自行复位

脱臼具有一般损伤的症状和脱位的特殊性表现。受伤后，关节脱位、疼痛、活动困难或不能活动。

很多扭伤会被误认为是脱臼，路人好心为其复位，这个做法是错误的。

首先要经过专业医护人员的诊断才能判定是否脱臼，即使是在真正脱臼的情况下，也不要随便地复位，避免造成不必要的伤害。

处理办法：应该用宽布条原位固定。肩关节、肘关节固定。

骨折：少移动伤患避免二次伤害

髋部骨折(股骨颈、股骨粗隆骨折)：老人摔倒最易骨折的部位，霍力为表示，由于人在摔倒时的自然反应，向后摔倒时，会下意识侧身，造成一侧先着地。

跌倒后，一般老人自己只是感觉到疼痛，并不会感觉到是骨折，一般只有去医院拍片后才能确定是骨折。

处理办法：伤者应坐在原地，切不可站立走动，以免导致移位。可以大声呼救，引起邻居或是路人的注意。

尽量保持身体平整，如平躺在地面上，不要翻动身体。医生提醒当髋关节受伤时，不要自己移动身体检查，否则容易引发二次损伤。

可用纸板、木板等从腰部至小腿包扎固定。

用冰或者冷水为伤者冷敷伤处，尽量不要搬动患者，呼叫救护车。

不要按揉，否则并不能减轻痛苦，而且有可能造成二次创伤。

腕部骨折(桡骨远端骨折)：这个部位骨折，多见是伤者在摔倒时，单手撑地引致的。伤后可见腕部肿胀、畸形、疼痛及活动受限。

处理办法：可用衣服、纸 板或者木板、书本等包扎腕部，并平放于胸前，避免腕部受力，迅速到附近医院就诊。

伤处尽量不要动，寻找书本、硬纸板托住，自行前往就近的医院或求助于目击者。

处理办法：原位固定，用木板、硬树枝或是竹竿简单固定。双腿可以同时绑。

肋骨骨折：老年人肋骨骨折一般没有固定的办法，尽量保护好伤处，不要受到碰撞即可。

处理办法：在可以走动的时候，可以自己搭车尽快赶往医院。如果感觉疼痛，则不要走动。

在不能走动的时候，找个自己觉得舒服的姿势等待救护车的到来，不一定要躺着，医生建议可以坐着，这样有利于呼吸。

脊柱骨折(胸腰椎压缩性骨折)：伤后表现为胸腰背部疼痛，起身或者弯腰、伸腰困难或者不能。

处理办法：保持身体平整，如平躺在平整的地面、木板上等，不要随意翻动身体，更不要轻易抬起移动伤患，应马上呼叫救护车，由专业的救护人员用担架抬起。

肩部骨折(肱骨外科颈、大结节骨折)：伤后可见肩部肿胀、畸形、疼痛及活动受限。

处理办法：可用衣服、纸板或者木板、书本等包扎肩部，并用衣服使前臂悬吊平放于胸前，避免肩部受力， 迅速到附近医院就诊。

开放性骨折：指可以直接看见骨头的伤口。

处理办法：这样的骨折是一定要原位固定，并需要担架的，不要随意挪动患者，耐心等待救护车。

如何自救与求救

1、呼叫身边的行人或者家人。

2、拨打求救电话，110或者120，或者家人电话均可。

3、维持跌倒状态，不要随意挪动(若附近部分肢体活动受限，则不能随意挪动患肢，须自行或他人协助下用衣服、木棍、纸板等临时固定)，等待救援;如果处境危险，须自行挪动或他人协助至相对安全区域等待救援。

4、如果伴有心脏病、高血压或者神经系统疾病的老人，需常随身携带急救药物，如速效救心丸等。

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