丙肝能彻底治好吗

1丙肝能彻底治好吗

1.抗病毒治疗方案

在治疗前应明确患者的肝脏疾病是否由HCV感染引起，只有确诊为血清HCVRNA阳性的丙型病毒性肝炎患者才需要抗病毒治疗。

抗病毒治疗目前得到公认的最有效的方案是：长效干扰素PEG-IFNα联合应用利巴韦林，也是现在EASL已批准的慢性丙型病毒性肝炎治疗的标准方案(SOC)，其次是普通IFNα或复合IFN与利巴韦林联合疗法，均优于单用IFNα。

聚乙二醇(PEG)干扰素α(PEG-IFNα)是在IFNα分子上交联无活性、无毒性的PEG分子，延缓IFNα注射后的吸收和体内清除过程，其半衰期较长，每周1次给药即可维持有效血药浓度。

直接作用抗病毒药物(DAA)蛋白酶抑制剂博赛匹韦(BOC)或特拉匹韦(TVR)，与干扰素联合利巴韦林的三联治疗，2011年5月在美国开始批准用于临床，推荐用于基因型为1型的HCV感染者，可提高治愈率。

博赛匹韦(BOC)饭后，每天三次(每7-9小时)，或特拉匹韦(TVR)饭后(非低脂饮食)，每日三次(每7-9小时)。期间应密切监测HCVRNA，若发生病毒学突破(血清HCVRNA在最低值后上升>1log)，应停用蛋白酶抑制剂。

2.一般丙型病毒性肝炎患者的治疗

(1)急性丙型病毒性肝炎 有确切证据提示干扰素治疗能够降低急性丙型病毒性肝炎的慢性化比率，可在HCV感染急性肝炎发作后8-12周进行，疗程为12-24周。

最佳治疗方案尚未最终确定，但早期治疗对于基因1型高病毒载量(>800000logIU/ml)的患者更为有效。

(2)慢性丙型病毒性肝炎 应在治疗前评估患者肝脏疾病的严重程度，肝功能反复异常者或肝穿组织学有明显炎症坏死(G≥2)或中度以上纤维化(S≥2)者，易进展为肝硬化，应给予抗病毒治疗。

(3)丙型病毒性肝炎肝硬化

①代偿期肝硬化(Child-PughA级)患者，尽管对治疗的耐受性和效果有所降低，但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生，建议在严密观察下给予抗病毒治疗。

②失代偿期肝硬化患者：多难以耐受IFNα治疗的不良反应，有条件者应行肝脏移植术。

2引起丙肝的七大原因

1、丙肝病毒是疾病发作的直接原因。

丙肝病毒寄生在肝脏活细胞上，不断吸取正常细胞的营养，导致肝细胞坏死、恶化，肝脏受损严重。只要接触到丙肝病毒，患病的几率很大。

2、宾馆里使用共用的剃须刀，与人共用牙刷、接触残留血迹的床单，都可能导致被感染丙肝，丙肝的感染性强，生活中引起丙肝发作的诱发因素并不少见。

3、生活中引起丙肝发作常见的原因是输血。特别是上个世纪的患病人群，大多是因为输入了含有丙肝病毒的血液引起的。另外使用血浆、白蛋白等人工制品，也存在感染的可能。

输血筛查方法的改善，此传播方式已得到明显控制，但是仍然存在抗HCV 阴性的HCV携带供血员传播丙型肝炎的可能，特别是反复输血、血制品者。

4、人体体液引起的病毒传染也是不可忽视的。

唾液、精液、组织液中都含有丙肝病毒，如果接触到患者的这些分泌物，都可能导致被感染。

5、婴儿生下来就患有丙肝，可能是因为在母体子宫内受到感染，或者是出生时接触到母体的血液、体液等引起的，这也可以揭开婴儿患病的疑惑。

6、与丙肝携带者密切接触也是常见的诱发因素之一，与患者共用剃须刀、牙刷、接 触到患者的血液都有可能患病。

另外精液 和唾液中存在丙肝病毒，性接触传播引起的病因也不可忽视，多个性伴侣及同性恋者都是常见的易患人群。

7、注射、针刺、器官移植、静脉毒瘾者是常见的传播方式。

除此外，血液透析者及骨髓移植者是常见的高发人群，这些也是引发丙肝常见的原因。

3丙肝如何饮食

忌吃甲鱼。丙肝患者，由于胃粘膜水肿、小肠绒毛变粗变短，胆汁分必失常等原因。

其消化吸收机能大大减弱，甲鱼含有极丰富的蛋白质，肝炎病人食后，就会加重肝脏负担，使食物在肠道中腐败，造成腹胀、恶心呕吐、消化不良等现象。

忌罐头食品。因为罐头食品在制作时，为了防腐，一般均加人苯甲酸等防腐剂.这些防腐剂都稍有毒性。

所咀肝炎病人吃罐头食品会加重病人的肝脏解毒负担，会加重病情。而月罐头食品含糖量高.也会增加肝脏负担，对病不利。

宜吃莴笋、竹笋、芦笋.因为其具有激活胰岛索的烟酸和锌，其叶中含钙、胡萝h素及维生素c特别多.能促进胃液、消化酶及胆汁分泌，有助于丙肝患者增进食欲。

垃圾食品要少吃，丙肝患者宜“杂、淡”“杂”是指饮食宜多样化，不要偏食。

狂补蛋白、狂补热量，都有损肝脏。

4丙肝能吃海鲜吗

对丙肝患者来说，更需要做好日常的饮食调理，特别是一些发物，尤其是海鲜。

海鲜容易过敏也尽量不要吃，有可能会引起肝功能的损伤。

丙肝患者尽量少吃海鲜，因为有些海鲜易于诱发疑难疾病的发展，同时这类病人本身的肝脏功能较弱，进食不当回加重肝脏负担。

多食些维生素C的蔬菜和水果，少用高脂肪高蛋白的食物，多用含维生素B的粗粮，少精粮，可选择含螺旋藻的保健食品，多用大豆制成的食品因它含多种矿物质如锌、钙、铬等。多用南瓜、地瓜，它不仅有丰富的纤维素还有多种矿物质对肝脏有很好滋养。

丙肝患者饮食上清淡为主，多吃蔬菜、水果比较好，平时需要多休息，不能劳累，情绪不要激动、饮食要合理规律，一般治疗主要是干扰素及抗病毒的药物治疗，定期复查肝功能，不要乱吃对肝脏损伤的药物。

5丙肝能生孩子吗

丙肝能生孩子吗?女性患有丙肝能生孩子，不过因为怀孕后吃药对胎儿影响大，因此，建议先治疗后再考虑怀孕生孩子。

丙肝和乙肝一样，都属于传染病，其中母婴传播是其中一种传播途径，另外还能通过血液和性传播，不属于遗传病。

丙肝母婴传播的几率不大，如果检测出丙肝RNA为阴性，说明处于稳定状态可以考虑怀孕，但如果检测结果抗-HCV阳性，则建议在丙肝治愈后怀孕生孩子，对母体和婴儿的健康会更好。

不管患丙肝情况如何，还是建议先治疗好后再怀孕更好。

丙肝主要是受到丙型肝炎病毒(HCV)感染所导致的，从而引发病毒性肝炎症状，HCV主要经输血，针刺，吸毒等传播。

其传播途径和乙肝一样，主要经过血液、性接触、母婴传播，其中血液传播是HCV主要的传播途径。

但是由于患乙肝的症状并不明显，不容易觉察，因此很容易被忽视，最好定期到医院进行常规体检，减少患丙肝的几率。

如果是单纯丙肝表面抗原阳性，或是小三阳，而丙肝RNA为阴性，说明体内病毒处于稳定状态。因此这类丙肝女性可以怀孕生孩子。不过，选择治愈后再怀孕更好。

如果女性为抗-HCV阳性，则可能将HCV传播给新生儿的危险性为2%，如果母亲在分娩时HCV-RNA显示为阳性，则HCV传播的危险性可高达4-7%，当发生合并HIV感染时，传播的危险性增至20%。

另外，如果女性患有丙肝，丙肝病毒长期在女性体内驻存，会对肝脏带来一定程度的伤害，而怀孕本身也会加重肝脏的负担，另外怀孕期间对用药要十分谨慎，如果女性还在病情不稳定的情况下受孕，对病情及肝脏都是极为不利的。因此女性患丙肝生孩子是很可能将丙肝病毒传染给后代，影响新生儿健康。丙肝能生孩子，不过为了后代及自身的健康，丙肝患者最好先进行治疗后再考虑生孩子。

患丙肝妈妈如果想知道新生儿是否有感染丙肝病毒，可以在孩子出生六个月后进行丙肝抗体和丙肝病毒量检测，如果抗体和病毒量均为阳性，那么就很可能代表丙肝女性所生孩子感染丙肝了，否则则为未感染丙肝病毒。

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