紫癜肾

1紫癜性肾炎的偏方

偏方一：

紫癜肾合剂：当归10g，白芍10g，生地15g，黄芪15g，党参10g，丹皮10g，炙龟板15g，犀角6g，白茅根10g，炒栀子10g，木通6g，车前草10g，阿胶10g(烊化)，甘草6g。

水煎空腹服，日1剂，分2次服。治疗本病属湿热下注者。

偏方二：

消斑汤：生地10g，丹皮9g，当归10g，白芍12g，紫草10g，蝉衣9g，防风10g，白茅根30g，炒蒲黄3g，金银花10g。

水煎服，日1剂，分2次服。治疗本病血尿明显者。

偏方三：

五草消毒饮：白花蛇舌草15g，益母草15g，紫草30g，旱莲叶15g，仙鹤草15g，野菊花30g，地肤子30g，白茅根15g。水煎服，日1剂，分2次服。

治疗本病见血尿浮肿者。

偏方四：

清热活血方：益母草30g，白茅根30g，荠菜花15g，金银花9g，连翘9g，大小蓟9g，王不留行籽12g，三七粉 (吞服)2g。水煎服，日1剂，分2次服。

治疗本病属血热挟瘀者。

2紫癫肾的诊断标准是什么

紫癜肾一般表现为皮肤紫癜，关节疼痛，恶心，呕吐，腹痛，便血等。

1.肾脏受累多发生于皮肤紫癜后一个月内，一般紫癜常复发，病程迁延及胃肠道症状严重者肾脏较易受累.

2.症状轻重悬殊，除见皮肤，胃肠道，关节等症状外，早期大多数病人可见肉眼血尿与蛋白尿。

轻者仅见镜下血尿。

浮肿和高血压多为轻中度。

病理检查常见局灶系膜增生病变，严重弥漫增殖和新月体形成，免疫检查系膜区IGA颗粒沉积者为特征。

紫癜肾是过敏性紫癜发病过程中累及肾脏造成的，紫癜肾病的严重与否取决于肾脏受损的程度。

在紫癜肾病初期病情一般较轻，较好治愈。但是如果病情发展到中、末期，就会转化成肾功能不全，甚至是尿毒症，就会危害患者的生命了。

3紫癜性肾炎患者的饮食禁忌

要注意过咸类不吃(包括腌制类)、辛辣刺激类不吃(包括辣椒、酒类、虾、蟹等)、被污染的不吃(包括腐烂变质的，剩饭剩菜等)、烧烤类不吃，而肾功能不全或发生尿毒症者还应注意豆类及其制品不吃、限制动物类高蛋白食品、油腻类食品等。

水的摄入：各种肾脏疾病由于发病原因不同，病程不同，治疗措施也不相同。

在轻度肾衰时，由于肾脏浓缩功能下降，体内代谢产物需要较多的水分才能从肾脏排出，因此，肾脏病如无明显的水肿、心衰、高血压时，不应盲目限水。

特别提醒的是那些慢性肾衰的病人，不要认为肾衰就得严格限制水分，如果过分限水反易加重肾功能恶化。

不偏食，五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果、牛、羊、猪的瘦肉等均可食用。

饮食应精加工，尽量少用粗食及粗纤维多的食物，如芹菜、油菜、笋、韭菜、菠萝等，可磨损胃肠黏膜，诱发或加重胃肠道出血。

忌烟酒和辛辣刺激食物，以免诱发及加重消化道出血等。

对伴有高血压或水肿，控制食盐时，根据病人病情和肾功能程度作调整，并非所有的慢性肾功能不全病人都要严格限盐。

4紫癜性肾炎的治疗方法

1.基本治疗

一般治疗过敏性紫癜急性期或发作期应卧床休息。注意保暖。服用维生素C可改善毛细血管壁的脆性。感染所引起者应查明感染原因，及时采取抗生素治疗。如药物、食物或其他物质过敏所致者应立即停止或避免接触过敏源。

2.药物治疗

(1)皮质激素的应用：皮质类固醇对控制皮疹、腹痛及关节炎疗效明显，但对紫癜性肾炎常无明显疗效。我们认为紫癜性肾炎应用一般剂量多数无效，加大剂量可使部分患者症状缓解，血尿和蛋白尿减轻。疗程不宜短于8周，取效后逐渐减量，乃至停药。

糖皮质激素应用于肾脏病变严重、临床表现为肾病综合征或急进性肾炎者，特别是后者，除激素外，尚应联合应用免疫抑制药如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。严重时予冲击疗法，合并应用抗凝、血浆置换等。

(2)抗细胞毒药物的应用：对重症紫癜性肾炎，上述治疗无效者可采用环磷酰胺(CTX)，不能口服者可用静脉给药。此两药合用可增强疗效，减少副反应，剂量应减少。

(3)抗凝血药的应用：对有新月体形成者可用抗凝血药。

(4)丙种球蛋白的应用：对于重症患者，有人采用静脉应用丙种球蛋白治疗，可取得较好疗效。丙种球蛋白300～400 mg/(kg·d)。静脉滴注，连用5日。

(5)抗组胺药物的使用：常用药物如苯海拉明、马来酸氯苯(扑尔敏)、布可利嗪或赛庚啶等均可使用。10%葡萄糖酸钙10 ml静脉注射，每日2次。连用7～10日。

腹痛明显者可用山莨菪碱或阿托品。

0.5%盐酸普鲁卡因10～20 ml，每日1～2次缓慢静脉注射，共10～14 日，疗效满意。

3.具体用药选择

根据患者的临床和病理表现不同，HSPN可分为轻、中、重三种类型进行治疗。

(1)轻度紫癜性肾炎的治疗：患者表现为镜下血尿，少量蛋白尿(<1.5g/24 h)，通常无高血压和肾功能损害。肾活检病理改变为肾小球系膜增生性病变，无明显肾小管间质损伤。

治疗：口服泼尼松0.6 mg/(kg·d)，服用4周后逐渐减量至隔日顿服，维持量为隔日 10 mg。同时服用雷公藤总苷1 mg/(kg·d)和新肾炎胶囊100 mg，每日 2次。

经上述治疗尿蛋白持续转阴者，可停用激素，用雷公藤总苷片和新肾炎胶囊继续维持，总疗程不得少于1年。

(2)中度紫癜性肾炎的治疗：患者表现为肉眼血尿或大量镜下血尿。蛋白尿(>2.0g/24 h)，高血压、部分患者伴轻度肾功能损害。

肾活检病理改变为肾小球弥缦系膜增生性病变或局灶节段硬化性疴变，可伴有毛细血管襻坏死和新月体形成(<30%)。

治疗：甲泼尼龙(MP)0.5 g，每日1次，连用3日，静脉滴注。随后口服泼尼松0.5 mg/(kg·d)，服用4周后逐渐减量至隔日顿服，维持量为隔日10 mg。同时服用雷公藤总苷片l mg/(kg·d)和新肾炎胶囊100 mg，每日2次。

经上述治疗尿蛋白持续转阴者，可停用激素，用雷公藤总苷片和新肾炎胶囊继续维持。

(3)重度紫癜性肾炎的治疗：患者表现为肉眼血尿，大量蛋白尿，高血压、肾功能损害。部分患者表现为急进性肾小球肾炎。

肾活检病理改变为肾小球重度增生性病变，可表现为膜增生样病变，大量新月体形成(<30%)，伴襻坏死，血栓形成等急性病变。

5如何预防紫癜性肾炎

第一，紫癜性肾炎控制不要到冷空气，人群密集环境中去。嗨哟奥避免剧烈运动过度疲劳，杜绝感染机会。病毒或细菌的感染引起紫癜的复发。如果3个月内情况平稳，这样以后复发的机会很少。可使如果紫癜性肾炎迁延不愈，复发机率就会增多。

第二，如何预防紫癜性肾炎。给予免动物蛋白的饮食。食物中不要有各种肉类，以素食为主。经过治疗紫癜性肾炎消失1个月。这个饿时候可恢复动物蛋白的饮食。而且恢复的原则，动物蛋白一样一样地逐步添加。

第三，多种食物，都能引起紫癜性肾炎的发病。

要不就是使已经治疗好转出现了复发。

对于感染，感冒，腹泻发炎等多是紫癜性肾炎的原因。

约半数病人发病前有上呼吸道感染史。

可见并没有我们自己感觉的那么简单不失起几个红点就能好的。

紫癜性肾炎就是一种典型的代表。而且对孩子的危害很大，我们需要及时的治疗以及预防紫癜性肾炎。

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