无论保险类型如何 儿童都经常接受不必要的医疗护理

一项新的研究发现，与拥有私人保险的儿童相比，拥有公共保险的儿童获得他们不需要的医疗服务的可能性略高。

根据儿科杂志发表的研究结果，2014 年，有十分之一的公共保险儿童和九分之一的私人保险儿童接受了低价值护理。

研究人员评估了 12 个州 860 万儿童的数据，以了解拥有公共或私人保险是否与接受低价值医疗服务有关。

“在之前的一项研究中，我们表明，私人保险的儿童经常接受低价值的服务，这些服务不会改善他们的健康，但我们不知道公共保险的儿童是否或多或少更有可能获得浪费性的护理，”主要作者 Kao 说。 -Ping Chua，医学博士，博士，密歇根医学院 CS Mott 儿童医院和 Susan B. Meister 儿童健康评估和研究中心的儿科医生和研究员。

“虽然我们发现公共保险的儿童更有可能获得低价值的服务，但差异并不大。更重要的发现是，无论他们拥有何种保险，儿童都极有可能获得浪费性的护理。这意味着减少浪费的努力应该是全球性的，并以照顾所有儿童为目标。”

研究人员估计了 20 种低价值诊断测试、成像测试和处方药的流行情况，例如不必要的维生素 D 筛查、急性鼻窦感染成像和感冒抗生素处方。

在样本中的公共和私人保险儿童中，分别有 11% 和 9% 的儿童在 2014 年至少接受过一次不必要的服务，而大约 4% 和 3% 的儿童至少接受过两次低价值服务。

2014 年，大约每 33 名接受公共和私人保险的儿童中就有 1 人至少接受过一次低价值诊断测试。大约每 12 名接受公共保险和私人保险的儿童中就有 1 人和每 20 名接受私人保险的儿童至少接受过一次低价值处方药。

“我们的研究表明，保险类型并不能强烈预测孩子是否有可能接受浪费性的护理，”蔡说，他也是密歇根大学医疗政策与创新研究所的研究员。

Chua 指出了几个因素，可以解释为什么有些孩子尽管有证据表明他们不工作，但仍然接受低价值的服务。排在首位的是改变医学干预主义文化的困难。