胎儿肾积水应该怎么办呢 胎儿为什么会肾积水_

胎儿肾积水是一种先天性的疾病，很多家长以为没有办法治疗，只有打掉胎儿才能解决问题，其实，引起胎儿肾积水发生的主要因素是因为肾盂肾管链接基层部位增厚导致的肾积水。

具体是否需要引产或怎么处理，需要听从正规医院的医生的建议，家长不要错误的决定，下面来看看胎儿肾积水怎么办。

胎儿肾积水是一种先天性的疾病

正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离，分离径可达6毫米，而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水。

胎儿肾积水可以分为可复性和不可复性，可复性积水宽度1.01—1.63厘米之间，肾实质较厚，1.02-0.58厘米之间，胎儿出生后环境变化，积水随之消失。

常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原因引起的输尿管收缩节律失调。

此外，发现了胎儿肾积水不要过于担忧，不必急于终止妊娠，应于B超发现后一小时或一周后复查。

如胎儿肾积水宽度0.58厘米，可视为正常;如积水宽度>2.15厘米或肾实质厚度

专家介绍，在怀孕17—18周之后，通过B超检查，能够检查出胎儿是否患有肾积水。就临床调查发现，有大约5‰的胎儿会出现肾积水的情况，但是只要经过确切的诊断与治疗，这种情况是十分乐观的。

一般来说，绝大部分胎儿肾积水会随着发育成长自动恢复正常，只有少部分重度肾积水胎儿需要出生后手术治疗。

很多宝宝在检查时都会出现肾积水的情况，但是产后出现肾积水胎儿的几率不是很高，即使出现治愈率也是很高的。

专家表示，胎儿随着发育成长以及出生后环境变化，会逐渐恢复正常，在1岁以内通过手术治疗的患儿，其肾功能及形态可完全恢复正常;即使患儿手术时大于1岁，术后绝大部分的肾功能也会恢复正常。

专家提醒家长，一般情况下，在发现宝宝存在单肾积水时，孕妈妈应定期到医院进行复查观察宝宝肾脏情况，但如果同时出现其他异常的现象，最好给宝宝去做遗传咨询。

切不可盲目以为胎儿有问题，轻易做出终止妊娠的决定，是十分不明智的。

下面小编给网友们找了一则标准例子，同样是因为胎儿肾积水，那么父母是怎么解决的呢?这样的做法正确吗?

专家解释我们到底应该怎么办?

因种种原因，小珊在变成大龄青年之后才结婚，婚后三年多，小珊怀孕了，这可乐坏了小珊夫妇。

小珊的丈夫无微不至地照顾着小珊，生怕有什么闪失。

小珊自己也很重视，她对自己说，怀胎这十个月，千万不能出什么差池，自己已经不年轻了，这第一胎要是保不住，以后麻烦事就多了。

受过教育的她深知产前检查的重要性，怀孕6个月时，她到保健院做了常规检查和B超检查之后，医师郑重告诉她胎儿有肾积水，又叮嘱她要定期到医院复查。

检查结果让夫妻俩忐忑不安，小珊更是焦急得连觉都睡不着。

3周后，小珊去复查，医生非常肯定地说：胎儿右肾有较多的积水，而且比3周前还稍有增多。

小珊夫妇为此多次咨询了小儿泌尿外科医生。在医生耐心的解释下，小珊终于明白了何谓肾积水。

面对现实，小珊夫妇矛盾重重，左右为难。

堕胎吧，又舍不得这宝贵胎儿，生下来嘛，又怕后患多多，这样的味儿叫人真难受。一提到这事，小珊就掉眼泪，直慨叹自己命不好。

事有凑巧，邻村的亲戚珍姑周末来串门，得知此事，她爽快地说开了。

原来她在怀孕时，胎儿也有肾积水，出生后多次复查，发现积水慢慢增多。

平常似乎没什么异样，直到宝宝一周岁时，有一天宝宝突然哭闹起来，而且这一闹就是一整天，带到医院做详细检查，才知道原来是肾积水引起腹痛，随即做了手术。

最近又去做了术后复查，除尚有轻度肾积水外，其他没什么异常了。

珍姑的亲身经历让小珊看到了一丝希望，使她坚定了把孩子生下来的决心。她决定，无论如何，先把宝贵胎儿生下来再说。

结果又是如何呢?宝宝出生后15天，超声波检查提示右肾重度积水，医生建议尽快手术。当宝宝快满月的时候，经检查确诊右肾巨大积水，已无功能，不得已做了右肾摘除术。

小珊怎么都想不通，为何同样是肾积水，亲戚珍姑的孩子能逃过一劫，自己的孩子却躲不过。

还在娘胎里，哪来肾积水

胚胎在第3个月末时，肾输尿管等器官的发生和演化已完成，随后进入发育成熟阶段。

胎龄18周时，肾脏开始泌尿，尿液进入肾盂，经输尿管流至膀胱，膀胱胀满尿液时会经尿道排出，在B型超声波影像下有时可看到胎儿正在拉尿的过程。

先天性肾积水是指肾盂输尿管连接处有不完全的梗阻，肾盂里的尿液不能十分顺畅排出而导致肾盂压力升高，时间一长，肾盂慢慢扩张，形成了肾积水，梗阻严重时肾积水往往也较大。

引起梗阻的原因有多种，多是上段输尿管有先天缺陷，如输尿管腔内的黏膜皱缩形成瓣膜;管壁肌层的结构、发育异常，过于肥厚或有瘢痕，或蠕动功能有缺陷等。

少数是外压性的，如异位的血管，先天索条瘢痕压迫，最终引起梗阻性肾积水。胎儿期肾积水可以是轻度的仅1～2厘米，也可能大至7～8厘米不等。

少数双侧严重肾积水胎儿，因尿液潴留在胎儿体内，排尿量可减少，因而羊水量亦可减少，羊水过少又可致胎儿的肺、胸廓等发育不良，造成恶性环境下胎儿多发畸形。

先天性肾积水是偶发的，不属遗传病，因此，小孩患有先天性肾积水时，既不怨父也不怨母，只怪自己运气不好。

如何发现肾积水

现代科技的发展，使得对肾积水的诊断能做到早而准，产前做B超检查几乎是无创的，是最为方便、经济的一项检查。

在我国，这项检查已普及到基层妇幼保健院，被列为产前的常规检查。

怀孕6个月左右，胎儿肾脏就有尿液分泌了，若有肾盂扩张肾积水，在B超下极容易发现，能准确了解其大小、位置，短期内可多次复查。

对胎儿可疑肾积水者，出生后可及时追踪。

其他影像学检查如CT、MRI等，在产前是很少需要做的，但出生后尤其在围手术之前，应做静脉肾盂造影或CT或MRI检查，以确定诊断。

胎儿肾积水怎么办

产前做B超检查发现胎儿肾积水时，往往会给父母及长辈们带来担忧，他们急于找有关的专业人士咨询，以便做出果断的处理，这里面不能做简单回答，需根据具体情况做出选择。

正常人有两个肾，胎儿若有一个肾严重积水，那么，在婴幼儿期剩下的一个好肾会代偿性增大，其功能足以保证维持终身不会出现尿毒症。当然，无功能的积水肾必需摘除。因为无功能肾可产生肾素，这种物质会引起肾性高血压等全身性病变。

若胎儿有轻度的一侧肾积水，在新生儿期逐渐增大，那么适时手术治疗，去除梗阻因素，绝大多数患儿能保留肾且终身处于平衡而良好的状态。

如何发现肾积水

现代科技的发展，使得对肾积水的诊断能做到早而准，产前做B超检查几乎是无创的，是最为方便、经济的一项检查。

在我国，这项检查已普及到基层妇幼保健院，被列为产前的常规检查。

怀孕6个月左右，胎儿肾脏就有尿液分泌了，若有肾盂扩张肾积水，在B超下极容易发现，能准确了解其大小、位置，短期内可多次复查。

对胎儿可疑肾积水者，出生后可及时追踪。

其他影像学检查如CT、MRI等，在产前是很少需要做的，但出生后尤其在围手术之前，应做静脉肾盂造影或CT或MRI检查，以确定诊断。

胎儿肾积水怎么办

产前做B超检查发现胎儿肾积水时，往往会给父母及长辈们带来担忧，他们急于找有关的专业人士咨询，以便做出果断的处理，这里面不能做简单回答，需根据具体情况做出选择。

正常人有两个肾，胎儿若有一个肾严重积水，那么，在婴幼儿期剩下的一个好肾会代偿性增大，其功能足以保证维持终身不会出现尿毒症。当然，无功能的积水肾必需摘除。因为无功能肾可产生肾素，这种物质会引起肾性高血压等全身性病变。

若胎儿有轻度的一侧肾积水，在新生儿期逐渐增大，那么适时手术治疗，去除梗阻因素，绝大多数患儿能保留肾且终身处于平衡而良好的状态。

是不是凡有肾积水都要手术呢?这倒不一定。正常肾盂容量随年龄而变，1岁以下约为1毫升，以后每长1岁肾盂容量约增加1毫升，至青春期约为7～8毫升。

轻度肾积水，随诊中保持平稳不明显增大者可暂时不手术，但有逐渐增大的中度积水则宜限期手术。

肾盂容量大于正常的5倍以上可作为中度肾积水的参考标准，但不能作为衡量肾功能的数据。

临床上约有20%患儿有双侧肾积水，如果属于中度或重度肾积水，双肾功能均有明显损害而又未能及时治疗者，可逐渐恶化进入尿毒症阶段，若合并感染，肾功能可迅速恶化，以致肾衰死亡。

因此，对双肾积水应高度重视，治疗上也应更加主动积极，视具体情况分期或同期做肾盂输尿管整形术，保证肾功能在正常范围内。

尚有一定功能的积水肾在成功的手术后，肾功能会进一步改善，肾盂的形态也会有所好转并缩小，临床上无任何不适。

但已经扩张的肾盂和变薄的肾实质，即使术后若干年也不可能恢复正常形态，进行B型超声波检查时，医生会告诉你仍有肾积水，这种情况往往伴随一生，这种不会恶化的肾积水对健康无影响，故不必害怕。

现在社会中，家长对孩子的关注要比以前多得多，孩子生病家长着急，所以对于家长来说，我们一定要了解一些常见的热统疾病。下面我们就给家长们普及以下儿童肾积水的知识以及危害。

肾病专家介绍说，当儿童尿液积滞时，可有腰腹部酸痛或胀痛、恶心、呕吐、尿量减少，当梗阻缓解后则疼痛消失，排出大量尿液。

小儿肾积水的危害当导致肾功能有障碍时，表现为食欲不振、恶心、呕吐、贫血等慢性肾功能衰竭症状。

肾萎缩是肾积水的主要危害。由于尿排出受阻，肾盂扩大，肾内压增加，肾组织血管受压，致使肾缺血性进行性萎缩、破坏，肾功受损。

小儿肾积水重者肾变成无功能的大囊袋。

轻度肾积水，当解除梗阻后，肾盂形态可复原，而重度积水，萎缩的肾组织难以修复。

结石形成也是小儿肾结石的危害。

结石阻塞尿道并发肾积水;肾积水又诱发结石形成，两者互为因果，感染的菌群、脓球、坏死脱落的组织细胞成为结石形成的核心。特别是感染的尿内盐晶析出堆积成石。

小儿肾积水的危害还表现为巨大肾积水的形成。

因肾实质很薄、肾内张力过大，易引起外伤性破裂或自发性张力性破裂，并发急性腹膜炎，严重威胁生命安全。

孩子是家庭的希望，是祖国的栋梁，是爱笑的天使，保证孩子健康快乐的成长是父母乃至整个国家的责任，对于孩子我们应该给予高度的关注与爱护，使他们感受到爱的力量，从而教会他们把爱传递下去，薪火相传。

今天大众养生网为您解析的关于“儿童肾积水的危害”就到这里，希望以上内容可以对您所有帮助

1、肾积水的日常饮食注意尽量少吃或不吃咸味的和高蛋白的东西。

比如多盐的，鸡蛋、土豆、黄豆等，可适当食用白萝卜及蜂蜜等有利于疏通水道的食物。

2、增加能量摄入，但为了避免增加积水肾脏的负担，不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。

如单侧性肾积水，不必限止饮水量，如果双侧肾积水，有肾功能障碍现象，要限止每日的进水量。

3、有水肿、高血压、心力衰竭者，应进食少盐或无盐饮食。

4、饮食要吃得清淡一些，忌食用酒及辛辣性食物，少食油腻及含动物蛋白多的荤腥食物(如肥肉、虾、蟹等)。

5、忌食豆类及其制品(如豆腐、豆芽、豆粉等)。

6、不要吃油炸、腌制食品、可乐、汉堡、牛奶、糖、坚果、豆类、荤菜等。

多喝水(这条一定要做到，前提是不水肿，水肿后改为尿量80%)，可吃米饭，粗粮。

但菜要以青菜为主，餐餐有青菜，其它蔬菜为辅。

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